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妇科结核都做什么检查(查结核抽血做什么检查)

本篇文章给大家谈谈妇科结核都做什么检查,以及查结核抽血做什么检查对应的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站喔。 本文目录一览: 1、我是否得了子宫内膜结核【妇科病】

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我是否得了子宫内膜结核【妇科病】

可进行结核菌素试验、结核抗体检测、子宫内膜诊刮及胸部X线检查等综合判断有无子宫内膜结核。

(江西省胸科医院雷建平大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

妇科结核都做什么检查(查结核抽血做什么检查)

妇科结核问题

判断是否输卵管结核得去结核医院,做"结明三项"还有一个大概叫"PPD"吧,还有一个什么检查不记得了,做了这三种检查后才能确诊是否是输卵管结核.不过这种病是可能治好的.

怎么查有没有盆腔结核

盆腔结核是一种常见的妇科疾病。盆腔结核多合并输卵管结核,可分为两型。其一为湿性腹膜炎,以渗出为主,在腹膜上散布无数大小不等的灰黄色结节,渗出物为浆液性草黄色澄清的液体,积聚于盆腔,有时因粘连可形成多个包裹性囊肿,需与卵巢肿瘤相鉴别。其二为干性腹膜炎,以粘连为主,又称粘连性腹膜炎,特点为腹膜增厚,与邻近脏器之间发生紧密粘连,粘连的块状物,常发生干酪样坏死,易形成瘘管。

早期发现对盆腔结核的治疗非常重要,那么临床上如何检查盆腔结核呢?一般做B超和积液常规检查辨别,结合临床症状等就可以确诊。下面为大家详细介绍盆腔结核的诊断检查方法。

盆腔结核的诊断检查:

1、腹部检查伴腹膜结核时,腹部可有揉面感或腹水症,形成包裹性积液时。可触及囊性肿块。

2、如科检查两侧输卵管增厚成索条状或与卵巢粘连成块,表而不平或有硬结节(钙化或干酪样坏死)。宫颈结核可见宫颈局部有乳头状增生或小溃疡。较严重的盆腔结核病例可扪及瓮腔炎性包块,质硬,粘连较重,而无明显的触痛。

盆腔结核的辅助检查

1、子宫内膜病理检查:月经来潮12小时内的内膜活检,尤须注意刮两官角处内膜,可明确有无内膜结核。宫颈、阴道、wai yin 的病灶也须病理检查确诊。

2.X线:胸部、盆腔的X线透视或摄片,可见肺结核或盆腔钙化灶。行子宫输卵管碘油造影(HSG)表现宫腔呈不同形态、不同程度狭窄或变形,边缘呈锯齿状,输卵管管腔有多个狭窄部分,呈典型串珠状或显示管腔细小而僵硬。HSG有致结核病扩散的可能,应严格限制使用,必要时造影前后加用抗结核药。

3、结核菌素试验(+)。

4、腹腔镜:可发现子宫、输卵管的浆膜面、卵巢表面的结核灶。

5、血常规:白细胞不高,淋巴细胞增多。

6、血沉病灶活动时血沉加快,稳定或好转时趋于正常。

7、结核杆菌的培养和动物接种:可用月经血、宫内膜、宫腔或宫颈分泌物、盆腔包块穿刺液或盆腔包裹性积液做培养或接种于豚鼠腹壁上,了解有无结核菌生长。

女性生殖器官结核的辅助检查

一、实验室检查:实验室常规检查对诊断无大帮助。大多数病人白细胞总数及分类基本正常妇科结核都做什么检查,慢性轻型内生殖器结核妇科结核都做什么检查的红细胞沉降率加速不如化脓性或淋菌性盆腔炎明显妇科结核都做什么检查,但往往表示病灶尚在活跃妇科结核都做什么检查,可供诊断与治疗的参考,因此血沉检查应列为常规检查的项目。

二、胸部X线检查:本病绝大多数患者继发于肺部感染,故胸部摄片检查应列为常规检查项目,重点是注意有无陈旧性结核病灶或胸膜结核征象,阳性发现对诊断可疑病人有一定参考价值,但阴性却不应据此否定本病的可能。

三、结核菌素试验:标准技术是皮内注射0.1ml结核菌素(纯蛋白衍化物—PPD结核菌素,等于5倍结核菌素单位),在48~72小时内检测皮肤硬肿、红晕大小。皮试阳性说明以往曾有过感染,并不表示试验时仍有活动性结核病灶,参考价值在于提高怀疑指数,特别对强阳性病人或青春期少女,以鉴别是否需要作更特异性检查。要注意的是阴性结果有时也不能完全排除结核病,如受检对象感染严重结核病、使用肾上腺皮质激素、老人、营养不良等。

四、血清学诊断:有应用结核杆菌纯化蛋白抗原酶联免疫吸附试验来检测血清中抗纯蛋白衍化物(PPD)的特异性抗体IgG和IgA,中国也已用于临床诊断活动性结核病。此外,间接免疫荧光试验检测病人血清中特异抗体,采用合适的单克隆抗体技术有可能增加对结核菌鉴别的敏感性和特异性。这些技术的问世和推广应用对生殖器结核提供了迅速和敏感的诊断手段。

正常子宫输卵管造影

五、特殊检查:生殖器官结核有一半以上累及子宫内膜,且内膜组织容易获得。因此,内膜的病理检查以及宫腔分泌物的细菌培养与动物接种均为确诊生殖器结核的方法。但结核杆菌从输卵管到达宫腔尚未引起内膜显著病变时,病理组织学检查无从辨认,作细菌培养或动物接种却能得到阳性结果,并可借助药物敏感试验了解菌株的耐药性,作为临床治疗时选用药物的参考。因此细菌学检查就显得更为重要。但培养结果受培养基的敏感度,取材时间及材料性质等因素影响,加以培养难度较大,耗时较久(6~8周得结果)使细菌学检查的临床实用价值受到一定限制。一般均同时采用上述3种检查,诊断阳性率有明显提高。

(一)诊断性刮宫:月经前2~3天内或月经来潮12小时内施行最为适宜。内膜结核多出现于邻近子宫角的部位,应特别注意在该处取材,又由于早期内膜结核病变小而分散,应刮取全部内膜以获得足够材料,并同时刮取宫颈内膜及宫颈活检,分组送验,以免忽视宫颈结核的存在。利取内膜标本分两组,一组因定于10%福尔马林液送作病理检查,一组放入干燥试管立即送作细菌培养及动物接种。病理检查标本最好作连续切片,以免漏诊。闭经时间较长病人可能刮不出内膜,可收集宫腔血液作细菌培养及动物接种,刮宫手术可激活盆腔结核病灶,为防止结核病扩散,应在术前3天开始,每天肌注链霉素1g,术后持续治疗4天。 病理检查结果阴性还不能排除结核的可能性。临床可疑者应间隔2~3月重复诊刮,如经3次检查均为阴性,可认为无子宫内膜结核或已治愈。

(二)细菌培养及动物接种:由于内膜结核杆菌数量较少,用内膜或子宫分泌液直接涂片染色镜检,阳性率太低,无临床实用价值。一般留取一半刮宫标本进行细菌培养及动物接种。将子宫内膜碎片在无菌器皿中磨细,种植于适当的培养基上,每周检查培养物一次,直到2个月或出现阳性为止。另将磨细的内膜混悬液注入豚鼠腹壁皮下,6~8周后将实验动物处死后取其区域性淋巴结、腰部淋巴结及脾脏作涂抹标本,染色后直接镜检,或再进行细菌接种培养。

为了避免刮宫引起结核播散危险,有人主张收集月经血作培养。方法是于月经期在患者宫颈外套以宫颈帽收集月经血作培养,也可在月经期第一二天在窥器直视下取经血培养,但较子宫内膜细菌学检查阳性率要低。月经间歇期宫颈分泌物的培养,虽不受时间限制,可反复进行,但阳性率更低。

上述细菌培养及动物接种虽可确定诊断,有时须反复进行才获得结核杆菌的阳性反应,故一般定为至少3次阴性才能排除结核。

输卵管结核造影

(三)子宫输卵管碘显影剂造影:生殖器结核病变的子宫输卵管造影可显示某些特征,根据这些特征,结合临床高度怀疑结核可能时,基本上可作出生殖器结核的诊断。 碘显影剂有碘油及水溶性碘剂两种,由于碘水较碘油刺激性小,吸收快,没有引起肉芽肿及油栓可能,并且能看出细微的输卵管瘘管等优点,目前多半采用碘水作为显影剂,但其缺点是,如不及时拍片,碘剂在短时间内即消失。造影时间最好选择在月经净后2~3天内进行。附件有炎性包块且患者有发热者禁忌。为防止病灶激活扩散,可于术前后数日内肌注链霉素。

生殖器结核在子宫输卵管造影的X线片上的特点,按其诊断价值分作两类:

1、较可靠的征象:凡临床有结核可疑,具有下述任何一项特征者,基本可诊断为生殖器官结核。

(1)盆腔中有多数钙化点:在妇科领域内导致盆腔病理钙化的情况不多。相当于输卵管部位的多数钙化点,除生殖器官结核外,其妇科结核都做什么检查他可能性极少。

(2)输卵管中段阻塞,并伴有碘油进入输卵管间质中溃疡或瘘管形成的灌注缺陷。

(3)输卵管有多发性狭窄,呈念珠状。

(4)子宫腔重度狭窄或畸形。

(5)碘油管腔内灌注(即碘油进入淋巴管、血管或间质组织中。并伴有子宫腔狭窄或变形。

(6)卵巢钙化:钙化征出现在相当于卵巢的部位。

2、可能的征象:临床有结核可疑并具有下述征象中任何2项以上者,基本可诊断为生殖器结核。

(1)盆腔平片中显示孤立的钙化点。

(2)输卵管僵硬,呈直管状,远端阻塞。

(3)输卵管呈不规则形,并有阻塞。

(4)输卵管一侧未显影,一侧中段阻塞并伴有间质内碘油灌注。

(5)输卵管远端闭锁,而管腔内有灌注缺陷。

(6)双侧输卵管峡部阻塞。

(7)子宫腔边缘不规则,呈锯齿状。

(8)子宫间质、淋巴管或静脉内有碘油灌注。

(四)腹腔镜检查:可直接观察到病变情况,并可在镜下取活检作病理检查,腹水作直接涂片,抗酸性染色,镜检,或送细菌培养敏感性高度增加。尤其对子宫内膜异位症或卵巢癌的鉴别价值较大。许多经B超扫描及CT等检查不能确诊的疑难病例,经腹腔镜检查而确诊。可是对病变严重病例,由于致密粘连常可损伤肠管而列入禁忌,遇此情况可作一小切口取标本更为安全。

请问医生什么是妇科结核病

您好,我们身体内有多处的结核组织,从肺部到肾部,再到输卵管,再到子宫等等,都有一定的结核分布,所以妇科结核病常常是指输卵管结核或者是子宫结核等疾病,有一定的感染性,所以如果发现身体不适,应该及时到医院做个B超检查,发现问题应该及时的抗结核治疗,常用的药物有利福平,乙胺丁醇等,治疗期间要注意饮食,多吃一些鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜等,适量锻炼身体提高免疫力,祝您身体健康!

请问作什么检查可以查出有没有患妇科结核病?

可以去做结核菌素试验,但不是100%的正确。要结合临床表现如;低烧、乏力、盗汗、贫血等。才能诊断

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